النوبة قلبية – الأعراض والأسباب

نظرة عامة النوبة القلبية هى   تحدث النوبة القلبية عند انسداد تدفق الدم إلى القلب. غالبًا ما يكون الانسداد تراكمًا للدهون والكوليسترول والمواد الأخرى ، التي تشكل لوحة في الشرايين تغذي القلب الشرايين التاجية تنفصل اللويحة في نهاية المطاف وتخلق جلطة. يمكن أن يتسبب تدفق الدم المعوق في إتلاف أو تدمير جزء من عضلة القلب […]

نظرة عامة

النوبة القلبية هى

 

تحدث النوبة القلبية عند انسداد تدفق الدم إلى القلب. غالبًا ما يكون الانسداد تراكمًا للدهون والكوليسترول والمواد الأخرى ، التي تشكل لوحة في الشرايين تغذي القلب الشرايين التاجية

تنفصل اللويحة في نهاية المطاف وتخلق جلطة. يمكن أن يتسبب تدفق الدم المعوق في إتلاف أو تدمير جزء من عضلة القلب

يمكن أن تكون النوبة القلبية ، التي تسمى أيضًا باحتشاء عضلة القلب ، مميتة. ولكن ، تم تحسين العلاجات بشكل كبير على مر السنين. من المهم أن تطلب مساعدة طبية فورية أو الاتصال برقم 911 إذا كنت تشك في أنك تعاني من نوبة قلبية

النوبة القلبية و السكتة الدماغية

تحدث النوبة القلبية عندما يكون تدفق الدم إلى جزء من القلب مسدودًا ، عادة بجلطة دموية. بدون الدم المؤكسد ، تبدأ عضلة القلب بالموت

السكتة الدماغية هي نوبة دماغية ، تقطع تدفق الدم الحيوي والأكسجين إلى الدماغ. تحدث السكتة الدماغية عندما ينسد الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ أو تنفجر

علامات الإنذار المبكر و أعراض النوبة القلبية/احتشاء عضلة القلب

:تشمل علامات وأعراض النوبات القلبية الشائعة ما يلي

  • الضغط ، أو الحزم ، أو الألم ، أو الضغط أو الإحساس بالألم في صدرك أو ذراعيك ، والتي قد تنتشر إلى رقبتك أو فكه أو ظهرك
  • الغثيان وعسر الهضم وحرقة المعدة أو ألم في البطن
  • ضيق التنفس
  • عرق بارد
  • إنهاك
  • الدوار أو الدوخة المفاجئة

أعراض النوبة القلبية / علامات التحذير من نوبة قلبية لدى النساء

  • الضغط أو الضغط أو الامتلاء أو الألم في منتصف صدرك. قد تستمر لأكثر من بضع دقائق ، أو تزول وتعود
  • ألم أو انزعاج في أحد الذراعين أو الذراعين أو الظهر أو الرقبة أو الفك أو المعدة
  • ضيق في التنفس مع أو بدون ألم في الصدر
  • التعرق البارد أو الغثيان أو الدوار
  • أكثر أعراض النوبات القلبية شيوعًا لدى النساء هي ألم الصدر أو الانزعاج الذي يشبه الرجال. لكن النساء أكثر عرضة إلى حد ما من الرجال للإصابة ببعض الأعراض الشائعة الأخرى ، ولا سيما ضيق التنفس والغثيان / القيء وآلام الظهر أو الفك

تختلف أعراض النوبة القلبية

لا يعاني جميع الأشخاص الذين يصابون بالأزمات القلبية من أعراض مشابهة أو لديهم نفس خطورة الأعراض. يعاني بعض الأشخاص من ألم خفيف بينما يعاني البعض الآخر من ألم أكثر حدة

بعض الأشخاص لا تظهر عليهم أي أعراض بينما بالنسبة للبعض ، قد تكون العلامة الأولى السكتة القلبية الفورية. ومع ذلك ، كلما زادت العلامات والأعراض لديك ، زادت احتمالات تعرضك لنوبة قلبية

تصيب بعض النوبات القلبية فجأة ، ولكن يعاني الكثير من الأشخاص من علامات وأعراض الحذر. ساعات أو أيام أو أسابيع مقدما. قد يكون ألم أو ضغط الصدر المتكرر (الذبحة الصدرية) الذي يعجله المجهود وتخفيفه بالراحة ، من أولى علامات النوبة القلبية. تحدث الذبحة الصدرية بسبب انخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى القلب

نوبة قلبية في الصدر

تنطوي معظم النوبات القلبية على عدم الراحة في منتصف الصدر والتي تستمر لأكثر من بضع دقائق – أو قد تختفي ثم تعود. يمكن أن تشعر بضغط غير مريح أو ضغط أو امتلاء أو ألم. عدم الراحة في مناطق أخرى من الجزء العلوي من الجسم. هذا هو العرض الأكثر شيوعًا للنوبة القلبية

النوبة القلبية وألم الفك

ألم الفك هو أحد الأعراض المماثلة الأكثر شيوعًا لدى النساء المصابات بأزمة قلبية

يكون الألم مفاجئًا في بعض الأحيان ويمكن أن يوقظك في الليل. قد تشعر بالألم الخاص بالجانب الأيسر السفلي من الفك

النوبة القلبية وألم الرقبة

ألم الرقبة هو أيضًا أحد الأعراض الشائعة للنوبة القلبية. احمِ قلبك بتحديد متى يكون ألم رقبتك أكثر من إجهاد مؤقت وقد يكون بسبب مشكلة في قلبك

أعراض ما بعد النوبة القلبية

  • (ألم الصدر (الذبحة الصدرية
  • ضيق أو ضغط في الذراعين أو الرقبة أو الفك أو المعدة
  • ضيق في التنفس
  • دوار أو ضعف أو إغماء
  • بشرة شاحبة  و متعرقة
  • ضربات قلب سريعة و غير منتظمة
  • الغثيان أو القيء
  • تورم أو ألم  في  ساقيك
  • التعب المفاجيء

هل لدي نوبة قلبية ؟ – علاج النوبة القلبية في المنزل

تصرف فورًا. يأخذ بعض الأشخاص الوقت لاتخاذ الإجراءات اللازمة لأنهم لا يحددون العلامات والأعراض المهمة. اتخذ الخطوات التالية في حالة إذا شعرت أنك تتعرض لنوبة

  • اتصل بالمساعدة الطبية الطارئة. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من نوبة قلبية ، فلا تتأخر. اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك على الفور. إذا لم تتمكن من الاقتراب من الخدمات الطبية الطارئة ، فاطلب شخصًا ما يقودك إلى أقرب مستشفى

قد نفسك فقط إذا لم تكن هناك بدائل أخرى لأن دولتك يمكن أن تسوء وتضعك أنت والآخرين في خطر

  • تناول النتروجليسرين إذا وصفه لك الطبيب. خذها حسب التوجيهات أثناء انتظار المساعدة الطارئة
  • تناول الأسبرين ، إذا أوصى. يمكن أن يقلل تناول الأسبرين أثناء النوبة القلبية من تلف القلب عن طريق المساعدة على تجنب تخثر الدم

يمكن أن يتفاعل الأسبرين مع الأدوية الأخرى. ومع ذلك ، لا تتناول الأسبرين ما لم يرشدك طبيبك أو أفراد الطوارئ الطبية. لا تتردد في الاتصال برقم 911 لأخذ الأسبرين

  ماذا تفعل إذا رأيت شخصًا قد يكون مصابًا بنوبة قلبية ؟

إذا صادفت شخصًا تعتقد أنه يعاني من نوبة قلبية ، فابحث عن المساعدة الطبية الطارئة أولاً. ثم تحقق مما إذا كان الشخص يتنفس ولديه نبض. يجب أن تبدأ الإنعاش القلبي الرئوي فقط إذا كان الشخص لا يتنفس أو إذا لم تجد نبضًا للحفاظ على تدفق الدم

ادفع بقوة على صدر الشخص بإيقاع سريع إلى حد ما – حوالي 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة

يوصى بإجراء ضغط الصدر فقط إذا لم تكن قد تدربت على الإنعاش القلبي الرئوي. إذا كان لديك التدريب  المناسب، يمكنك المضي قدمًا وفتح مجرى الهواء وإنقاذ التنفس

أنواع النوبة القلبية

هناك ثلاثة أنواع من النوبات القلبية ، بما في ذلك

  • احتشاء عضلة القلب

يحدث عندما يصبح الشريان التاجي مسدودًا تمامًا ويتوقف جزء كبير من العضلات عن تلقي الدم. إنها نوبة قلبية خطيرة يمكن أن تسبب أضرارًا كبيرة

  • احتشاء عضلة القلب بارتفاع الجزء

يتم سد الشريان التاجي جزئيًا فقط في NSTEMI. لن تُظهر NSTEMI أي تغيير في شريحة على مخطط القلب الكهربائي

يوضح تصوير الأوعية التاجية درجة انسداد الشريان. سيظهر فحص الدم أيضًا مستويات مرتفعة من بروتين التروبونين. في حين قد يكون هناك تلف أقل في القلب ، لا تزال حالة خطيرة

  • تشنج الشريان التاجي أو الذبحة الصدرية غير المستقرة

يُعرف التشنج التاجي أيضًا بالذبحة الصدرية غير المستقرة أو النوبة القلبية الصامتة. قد تُخطئ الأعراض ، التي يمكن أن تكون مثل النوبة القلبية ، بألم العضلات وعسر الهضم والمزيد. يحدث عندما يضيق أحد شرايين القلب بطريقة توقف تدفق الدم أو ينخفض ​​بشكل كبير. فقط نتائج التصوير وفحص الدم هي التي يمكن أن تخبر طبيبك إذا كان لديك نوبة قلبية صامتة

لا يوجد ضرر دائم أثناء تشنج الشريان التاجي. على الرغم من أن النوبات القلبية الصامتة ليست خطيرة ، إلا أنها تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أخرى أو واحدة قد تكون أكثر خطورة

أعراض النوبة القلبية الصامتة

  • ألم في الصدر أو ضغط أو امتلاء أو انزعاج
  • عدم الراحة في مناطق أخرى من الجسم
  • صعوبة التنفس والدوخة
  • الغثيان والعرق البارد

النوبة قلبية للشباب

اعتلال عضلة القلب الضخامي هو سبب شائع للنوبات القلبية لدى الشباب بما في ذلك الرياضيين الشباب وعادة ما يكون موروثًا

تحدث حوالي 4٪ من النوبات القلبية لدى الشباب بسبب التشوهات الخلقية في تشريح الشريان التاجي. يمكن أن يعزى 5 ٪ إلى جلطات الدم التي تنشأ في مكان آخر ويتم حملها في مجرى الدم إلى الشرايين التاجية العادية ، حيث تسد الشريان. وفي 5 ٪ أخرى ، تزيد الاضطرابات المختلفة في نظام تخثر الدم من خطر تكون الجلطات في جميع أنحاء الدورة الدموية ، بما في ذلك في الشرايين التاجية

تمثل مجموعة واسعة من المشاكل نسبة 6 ٪ المتبقية من النوبات القلبية لدى الشباب. وهي تشمل تشنج أو التهاب الشرايين التاجية ، والعلاج الإشعاعي لأورام الصدر ، وصدمة في الصدر ، وإساءة استخدام الكوكايين ، والأمفيتامينات ، أو غيرها من الأدوية

اختبارات النوبة القلبية

يمكنك إكمال الاختبارات التالية لتشخيص حالة النوبة القلبية أو لتتبعها ؛

  • الأشعة السينية للصدر. تسمح صورة الأشعة السينية لصدرك لطبيبك بالتحقق من حجم القلب والأوعية الدموية
  • مخطط صدى القلب
  • (قسطرة الشريان التاجي (تصوير الأوعية الدموية
  • اختبار الإجهاد
  • التصوير بالرنين المغناطيسي

الأسباب

تحدث النوبة القلبية عندما يتم سد واحد أو أكثر من الشرايين التاجية. بمرور الوقت ، يمكن أن يصبح الشريان التاجي نحيلًا بسبب تراكم مواد مختلفة مثل الكوليسترول (تصلب الشرايين). هذه الحالة ، المعروفة باسم مرض الشريان التاجي ، تسبب معظم النوبات القلبية

خلال النوبة القلبية ، يمكن أن تكسر إحدى هذه اللويحات أو تنفجر وتسقط الكوليسترول والمواد الأخرى في مجرى الدم. تخلق جلطة دموية في موقع التمزق. يمكن للجلطة الأكبر أن تعرقل تدفق الدم عبر الشريان التاجي ، وتجنب تدفق الأكسجين والمغذيات إلى عضلة القلب نقص التروية

قد يكون لديك انسداد كامل أو جزئي. الانسداد الكامل يعني أنك تعاني من احتشاء عضلة القلب. الانسداد الجزئي يعني أن لديك احتشاء عضلة القلب غير مرتفع. قد تختلف خطوات التشخيص والعلاج وفقًا لنوع الهجوم الذي تعرضت له

سبب آخر للنوبة القلبية هو تشنج الشريان التاجي الذي يوقف تدفق الدم إلى جزء من عضلة القلب. يمكن أن يتسبب استخدام التبغ والمخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين في حدوث تشنج يهدد الحياة

الإجهاد القلبي

يرتبط التوتر المستمر بنشاط أعلى في منطقة من الدماغ تشارك في معالجة العواطف ، وزيادة احتمالية الإصابة بأمراض القلب والدورة الدموية. يقترح الباحثون أن الإجهاد يمكن أن يكون بنفس أهمية عوامل الخطر الأخرى مثل التدخين أو ارتفاع ضغط الدم

عوامل الخطر

تساهم بعض العوامل في التراكم غير المرغوب فيه للرواسب الدهنية (تصلب الشرايين) الذي يضيق الشرايين في جميع أنحاء الجسم. يمكنك تطوير أو القضاء على العديد من عوامل الخطر هذه لتقليل احتمالية إصابتك بنوبة قلبية أولى أو أخرى

:تشمل عوامل خطر النوبة القلبية ما يلي

  • الرجال الذين يبلغون من العمر 45 عامًا أو أكثر والنساء في سن 55 عامًا أو أكثر أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية من الرجال والنساء الأصغر سنًا
  • التدخين والتعرض على المدى الطويل للدخان السلبي
  • ضغط دم مرتفع. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الشرايين التي تغذي قلبك. ارتفاع ضغط الدم الذي يحدث مع حالات أخرى مثل السمنة أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض السكري يحسن من خطر الإصابة بك
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم أو الدهون الثلاثية. من المرجح أن يؤدي ارتفاع مستوى كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (الكوليسترول “الضار”) إلى تضييق الشرايين. ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية ، وهو نوع من الدهون في الدم المرتبط بنظامك الغذائي ، يزيد أيضًا من احتمالات الإصابة بأزمة قلبية. ومع ذلك ، فإن ارتفاع مستوى الكولسترول الدهني عالي الكثافة (الكوليسترول “الجيد”) يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية
  • يمكن أن تؤدي السمنة إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وارتفاع مستويات الدهون الثلاثية وارتفاع ضغط الدم والسكري. ومع ذلك ، فإن فقدان 10 بالمائة فقط من وزن جسمك يمكن أن يقلل من هذا الخطر
  • يؤدي نقص الأنسولين الناتج عن البنكرياس أو عدم الاستجابة للأنسولين بشكل صحيح إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم في الجسم ، مما يزيد من فرص الإصابة بنوبة قلبية
  • متلازمة الأيض. يحدث هذا عند الإصابة بالسمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم. إن الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي تجعلك تحسن ضعف أمراض القلب عما كانت عليه عندما لا يكون لديك
  • تاريخ عائلي من نوبة قلبية. قد تكون في خطر أكبر إذا كان إخوتك أو والديك أو أجدادك قد أصيبوا بأزمات قلبية مبكرة عند سن 55 للأقارب الذكور وعمر 65 للأقارب الإناث
  • نقص في النشاط الجسدي. يساهم كونك خاملاً وأقل نشاطًا في ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم والسمنة. يتمتع الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام بصحة أفضل للقلب والأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم المرتفع
  • قد تستجيب للضغوط بطرق يمكن أن تزيد من فرص إصابتك بأزمة قلبية
  • تعاطي المخدرات غير المشروع. يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير المنشطة مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات إلى تشنج الشرايين التاجية التي يمكن أن تؤدي إلى أزمة قلبية
  • تاريخ من مقدمات الارتعاج. تؤدي هذه الحالة إلى ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وتزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب مدى الحياة
  • حالة مناعية ذاتية. يمكن أن تزيد الإصابة بحالة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة من خطر الإصابة بنوبة قلبية

المضاعفات

:يتم تحديد المضاعفات بشكل عام من خلال الأضرار التي لحقت بقلبك أثناء النوبة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى

  • إيقاعات غير طبيعية في القلب (عدم انتظام ضربات القلب). يمكن أن تتطور “الدوائر القصيرة” الكهربائية ، مما يسبب إيقاعات غير طبيعية في القلب ، يمكن أن يكون بعضها شديدًا أو حتى مميتًا
  • سكتة قلبية. قد تتسبب النوبة في إتلاف الكثير من أنسجة القلب بحيث تصبح عضلة القلب المتبقية غير قادرة على ضخ كمية كافية من الدم خارج القلب. يمكن أن يكون فشل القلب مؤقتًا أو يمكن أن يكون حالة مزمنة ناتجة عن تلف شديد ودائم لقلبك

سكتة قلبية مفاجئة. يتوقف قلبك دون حذر بسبب اضطراب كهربائي يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب. تحسن النوبات القلبية خطر السكتة القلبية المفاجئة ، والتي يمكن أن تكون قاتلة بدون علاج فوري

الوقاية

على الرغم من أنك قد تكون تعرضت لنوبة قلبية من قبل ، إلا أنك لم تتأخر أبدًا في اتخاذ خطوات الوقاية. إليك طرق لتجنب النوبة القلبية

  • يمكن أن يقلل تناول الأدوية من خطر الإصابة بأزمة قلبية لاحقة ويساعد قلبك التالف على العمل بشكل أفضل. استمر في تناول الدواء الذي وصفه لك الطبيب واحصل على المراقبة وفقًا لتعليمات طبيبك
  • عوامل نمط الحياة. الحفاظ على وزن صحي باتباع نظام غذائي صحي للقلب ، وعدم التدخين ، وممارسة الرياضة بانتظام ، والتحكم في الإجهاد والتحكم في الحالات التي يمكن أن تسبب النوبات القلبية مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Reset Filter

No listings Found!